Clinical Assistant nu ook regionaal inzetbaar!
26-05-2008Tijdens de laatste Europese Connectathon van 7-11 april in Oxford, heeft RVC met Clinical Assistant aangetoond te voldoen aan de IHE criteria, die zijn beschreven in het XDS profiel. RVC’s Clinical Assistant toont tijdens dit ‘examen’ aan nu ook regionaal inzetbaar te zijn!
Baarn, april 2008. Tijdens de laatste Europese Connectathon van 7-11 april in Oxford, heeft RVC met Clinical Assistant aangetoond te voldoen aan de IHE criteria, die zijn beschreven in het XDS profiel. RVC’s Clinical Assistant toont tijdens dit ‘examen’ aan nu ook regionaal inzetbaar te zijn!
IHE
Integrating the Healthcare Enterprise heeft als doel om eenduidige uitwisseling van medische gegevens op een veilige manier te stimuleren. Hierbij wordt zoveel mogelijk gebruik gemaakt van bewezen standaarden (DICOM en HL7). Zo worden deze standaarden hergebruikt bij het oplossen van communicatie/uitwisselings (interoperabiliteit) problemen die ontstaan doordat meerdere software applicaties betrokken zijn in een medisch traject. Het IHE proces resulteert uiteindelijk in een pragmatische oplossing en beschrijft deze in een profiel.
XDS en XDS-I
Deze profielen beschrijven het uitwisselen van documenten en beelden, het IHE-XDS en IHE-XDS-I profiel (Cross-enterprise Document Sharing en Cross-enterprise Document Sharing for Imaging). Deze profielen kunnen worden toegepast in de uitwisseling van patiënt informatie tussen verschillende
afdelingen binnen een ziekenhuis, maar ook tussen de verschillende medische centra.
Hoe werkt dit?
Het proces begint bij een aanvraag van een onderzoek door de huisarts, patiënt of andere specialist. Deze aanvraag komt in een agenda/planningssysteem, waarna dit op een werklijst belandt (DICOM of de Clinical Assistant werklijst). Bij een niet-Dicom compatible modaliteit zoals de video toren voor KNO,
MDL, Gynaecologie, Chirurgie etc. of voor Pathologie (micro- en macrocamera), kan de werklijst binnen Clinical Assistant worden opgeroepen. Op deze werklijsten staan de benodigde gegevens over het uit te voeren onderzoek letterlijk op een rijtje.
Na selectie van de patiënt heeft de behandelaar direct inzage in relevante en eerder gemaakte onderzoeken en kan via Clinical Assistant (IHE XDS document source) een nieuw onderzoek worden toegevoegd. Dit onderzoek kan bestaan uit beeldmateriaal (in de breedste zin) en/of een verslag van de bevindingen.
Na autorisatie kan het gemaakte document automatisch naar verschillende ontvangers worden gestuurd, denk daarbij aan het EPD, de aanvrager, de patiënt en de Clinical Assistant database (IHE XDS source repository). Vanuit de database kan een beperkte set met gegevens worden doorgestuurd naar een regionaal register (IHE XDS registry). Zowel de bestanden als het register kunnen binnen het medisch centrum en/of in de regio worden geplaatst (schaalbaar). Dit register kan via Clinical Assistant of een willekeurig ander EPD (IHE XDS Consumer) benaderd worden, zodat er via dit register inzage
kan worden gegeven in andere gemaakte onderzoeken.
Vanzelfsprekend dient dit hele proces te voldoen aan strikte veiligheideisen en dienen alle stappen gelogd te kunnen worden, zoals beschreven in het ATNA profiel (Audit Trail and Node Authentication).
Connectathon
Alle IHE profielen die door een leverancier zijn geïmplementeerd binnen bestaande software of als nieuw product, dienen te worden gepresenteerd op een Connectathon. Onder toeziend oog van specialisten worden er testen afgelegd om de juiste werking van de software te bevestigen. Indien een
applicatie zich bewezen heeft worden deze aanpassingen in een Integration Statement gepubliceerd.
Praktijkvoorbeeld
Het IHE XDS profiel wordt in pilot projecten toegepast in Amsterdam, Friesland en de regio Rotterdam.
Hier kan een arts na identificatie toegang krijgen tot het regionale register en daar zien welke relevante onderzoeken van een patiënt aanwezig zijn. Wanneer de arts een onderzoek wil inzien, kan hij deze selecteren en wordt het onderzoek bij de bron opgehaald (het medisch centrum waar het onderzoek is uitgevoerd en opgeslagen).
